Подробнее о коронорографии

Коронарография

Ежегодно миллионы людей умирают от ишемической болезни сердца (сокращенно – ИБС). Помимо этого ИБС вызывает нарушения функции работы сердца (левого желудочка) и аритмии, что приводит к госпитализации и ранней инвалидизации. Клинические формы ИБС включают стабильную форму стенокардии, острый коронарный синдром (инфаркт миокарда с подъемом и без подъема сегмента ST, нестабильная стенокардия), сердечную недостаточность.

Факторы риска развития ишемической болезни сердца:

Возраст (мужчины старше 50 лет, женщины старше 55 лет (или более молодого возраста с ранней менопаузой без заместительной терапии эстрогенами))
Семейный анамнез (инфаркт миокарда одного из родителей или других прямых родственников в возрасте до 55 лет (мужчины) или 65лет (женщины))
Курение
Артериальная гипертония
Низкий уровень холестерина высокой плотности (ЛПВП)
Сахарный диабет

Клинические проявления ишемической болезни сердца

Стенокардия, частый симптом ИБС, - боли жгучего характера за грудиной, продолжительностью 5-10 минут с иррадиацией в руки, шею, нижнюю челюсть, спину и эпигастральную область.

Боль носит не острый, а давящий или сжимающий характер.

Основная причина болевого синдрома — несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и уровнем доставки, что обусловлено нарушением кровоснабжения миокарда (сердечной мышцы), возникающей вследствие поражения коронарных артерий (артерий, кровоснабжающих сердце), в результате атеросклероза и в результате неатеросклеротического (спазма, анатомических аномалий и т.д.) характера.

У ряда больных (в том числе у пациентов с сахарным диабетом) бывает безболевая форма ишемии миокарда, которая служит плохим прогностическим признаком.

Если Вы заметили у себя или у родителей:

Частые эпизоды повышения артериального давления (выше 140/90 мм.рт.ст)
Давление постоянно выше нормального уровня (выше 140/90 мм.рт. ст.)
Испытываете периодически или постоянно дискомфорт в области сердца при физической нагрузке, стрессе, обильном приеме еды
Уже установлен диагноз гипертоническая болезнь и/или ишемическая болезнь сердца
Близкие родственники страдают сердечно-сосудистыми заболеваниями или перенесли инфаркт миокарда или инсульт
Ждать прогрессирования не стоит.

Инфаркт миокарда – состояние опасное для жизни и развивается из-за недостатка кровоснабжения сердечной мышцы (ишемии) свыше 30 минут, может привести к гибели пациента в первые часы из-за возможного развития тяжелых осложнений (острой сердечной недостаточности, разрыва миокарда левого желудочка, формирование аневризмы сердца, нарушений ритма).

Однако если лечение начато вовремя – развитие инфаркта миокарда можно предотвратить.

Диагностика ишемической болезни

Нагрузочные пробы (тредмил-тест, велоэргометрия) имеют диагностическую ценность при постановке диагноза ИБС.

Также для выявления

безболевой формы ишемии
оценки тяжести заболевания
диагностики вазоспастической стенокардии
оценки эффективности лечения

Используют суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, ЭХО-КГ.

По результатам проведенных неинвазивных исследований при таких показаниях как:

высокий риск осложнений по данным клинического и неинвазивного обследования, в т.ч. при бессимптомном течении ИБС
возврата клиники стенокардии после перенесенного инфаркта миокарда
невозможности определить риск осложнений с помощью неинвазивных методов
врачом-кардиологом определяются показания для проведения коронарографии.

Коронарография – самый информативный и эффективный способ определения поражения коронарного русла посредством селективного контрастирования венечных артерий катетером проведенным и установленным через лучевую артерию.

Лечение ишемической болезни сердца в Клиническом госпитале Лапино

Существуют эффективные и малоинвазивные методы лечения форм ишемической болезни сердца (стабильная стенокардия напряжения, инфаркт миокарда), основанные на выявлении сужений и тромбозов сосудов сердца и разрушении, с восстановлением проходимости коронарной артерии:

чрескожное коронарное вмешательство со стентированием пораженного участка артерии.

В Клиническом госпитале «Лапино» функционирует современное и оснащенное оборудованием ведущих мировых производителей рентгенэндоваскулярной техники отделение сердечно-сосудистой хирургии.

Врачи отделения – ведущие специалисты страны в области рентгенэндовскулярной диагностики и лечения, кандидаты и доктора наук, действительные члены Европейской ассоциации сердечно-сосудистой хирургии и члены Российского научного общества специалистов по эндовасклярной диагностике и лечению, работавшие в ведущих кардиологических центрах Российской Федерации и владеющие техниками малоинвазивных хирургических вмешательств при заболеваниях сосудов сердца.

При обращении в Клинической госпиталь «Лапино» для проведения коронарографии или стентирования коронарных артерий врачи за два часа проведут обследование, необходимое для безопасного проведения коронарографии и выполнят исследование сосудов сердца. При выявлении стеноза коронарной артерии, влияющего на кровоснабжение миокарда одномоментно выполнят стентирование пораженного сосуда.